Решения Совета депутатов

 Приложение № 1 к Положению

o порядке регистрации Устава территориального

общественного самоуправления и ведении

реестра территориального общественного самоуправления.

ЗАЯВЛЕНИЕ

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства,

__________________________________________________________________

контактные телефоны председателя учредительного собрания (конференции)

__________________________________________________________________

либо председателя органа территориального общественного самоуправления)

в соответствии со статьей 27 Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Уставом муниципального образования Солонешенский сельсовет Солонешенского района Алтайского края, Положением "О территориальном общественном самоуправлении на территории муниципального образования Солонешенский сельсовет Солонешенского района Алтайского края» территориального общественного самоуправления _________________________________________________________________ .

(наименование)

Дата создания на учредительном собрании (конференции) "   "_____2017 г..

Название и место нахождения органа территориального общественного самоуправления_______________________________________________________

(название, почтовый адрес, телефон)

Подпись

председателя учредительного собрания (конференции), либо председателя органа ерриториального общественного самоуправления

"      "                                            200       г.